| БЖД |
| 1 | ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ, КОГДА ПРОИСХОДИТ ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЫХАНИЯ И ОСТАНОВКА СЕРДЦА 1. ОБЩИЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО В результате несчастного случая (например, при поражении электрическим током, утоплении, асфиксии, дорожно-транспортного происшествия и в ряде других случаев) человек может оказаться в состоянии клинической (или мнимой) смерти, длительность которой составляет всего 5 – 7 минут. |
| 2 | По истечении этого времени наступает биологическая или истинная смерть. Поэтому первая доврачебная помощь должна быть оказана пострадавшему немедленно. Судьба пострадавшего часто зависит от подготовленности тех, кто находится рядом с ним в момент происшествия и от быстроты оказания квалифицированной доврачебной помощи. Процесс оказания помощи пострадавшему можно условно разделить на несколько этапов: - освобождение пострадавшего от действия поражающего фактора и перемещение его в безопасное место; - оценки его общего состояния: находится ли пострадавший в сознании, наличие у него дыхания и пульса; - немедленный вызов врача, если пострадавший находится (или находился) в обморочном состоянии и у него отсутствует дыхание и (или) пульс, (в случае невозможности вызова врача, пострадавшего необходимо срочно доставить в ближайшее медицинское учреждение); - непосредственное оказание первой доврачебной помощи пострадавшему. |
| 3 | При выполнении действий по оказанию помощи пострадавшему необходимо принимать меры по обеспечению собственной безопасности. Например, если человек поражен электрическим током и соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия тока, принимая одновременно меры предосторожности, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущими частями или с телом пострадавшего, а также под действием шагового напряжения. |
| 4 | Освобождение пострадавшего от действия тока может быть осуществлено несколькими способами. Наиболее простой и безопасный способ – это отключение соответствующей части электроустановки, которой касается пострадавший. Если оперативное отключение по какой-то причине осуществить не удается, при контакте с сетью напряжением до 1000 В, можно перерубить провода топором с сухим топорищем, перекусить каждый провод в отдельности пассатижами или другим инструментом с изолированными рукоятками. |
| 5 | Можно также освободить пострадавшего откидыванием провода сухим токонепроводящим предметом (сухой палкой, доской и т.д.) или оттягиванием его за сухую одежду. При проведении операций по спасению пострадавших из-за асфиксии (удушения), например при выполнении ими работы в замкнутых емкостях, телефонных или других технологических колодцах, в которых по разным причинам могут скапливаться различные газы (метан, N2, СО, СО2 и т.д.) необходимо также соблюдать меры собственной безопасности. |
| 6 | Пострадавшего необходимо вынести из зоны поражения, уложить на ровной поверхности и расстегнуть стесняющую дыхание одежду, обеспечив приток свежего воздуха. Меры первой доврачебной медицинской помощи зависят от оценки состояния пострадавшего. Для определения состояния пострадавшего его необходимо уложить на спину и проверить наличие дыхания и пульса. Наличие дыхания у пострадавшего определяется визуально по подъему и опусканию грудной клетки. |
| 7 | Проверка пульса (т.е. наличие в организме кровообращения) осуществляется на руке, на лучевой ар терии примерно у основания большого пальца. Если на лучевой артерии пульс не прощупывается, следует проверить его на сонной артерии, на шее с правой и левой стороны выступа щитовидного хряща – адамова яблока. Об отсутствии кровообращения в организме можно судить также и по состоянию глазного зрачка, который в этом случае расширен и отсутствует характерная рефлекторная реакция (сужение зрачка) при попадании на него светового потока. |
| 8 | Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует удобно уложить на подстилку, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом и обрызгивать лицо холодной водой. Если травмированный человек находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить на подстилку и до прибытия врача, который должен быть вызван немедленно, обеспечить ему полный покой и наблюдение за пульсом и дыханием. |
| 9 | В случае невозможности оперативного вызова врача, пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение. Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни – (дыхание и пульс), он находится в состоянии клинической смерти. В период, когда прекратилось дыхание и кровообращение, клетки и ткани извлекают из крови остатки кислорода, меняется цвет кожи, наблюдается синюшность кожи и слизистых оболочек. |
| 10 | Из-за гипоксии начинают погибать клетки – в первую очередь наиболее чувствительные к кислородному голоданию - клетки коры головного мозга. Процесс распада клеток быстро ускоряется. В организме происходят необратимые явления, и вернуть человека к жизни с каждой минутой становится все труднее. Таким образом, длительность клинической смерти - переходного периода от жизни к смерти - определяется временем с момента прекращения сердечной деятельности или дыхания до начала гибели клеток коры головного мозга. |
| … |
Комментарии